｢漢方の診察ってどんなことするの？」「同じ症状なのに、違う漢方薬が処方されるのは、なぜ？」
漢方は興味があるけれど、よくわからないという声も耳にします。自分の「証（タイプ・体質）」を知って、上手に使えば、女性の不調にも役立つ漢方。自分だけのオーダーメイドといってもいい薬になります。
その役立て方をまとめました。
漢方は､中国､韓国のものとは違う日本オリジナル
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日本の漢方は、7世紀ころ中国から伝来しました。その後、日本の環境や日本人の体質に適した漢方医学へと進化し、江戸時代には日本独自の漢方の体系が出来上がりました。
｢漢方」とは、オランダ医学＝「蘭方」と区別するために、日本でできた言葉です。さらに、明治以降は、「西洋医学」に対して、「東洋医学」という言葉が使われ始めました。
また、中国にある「中医学」や韓国の「韓方」を扱うのは、西洋医学の医師ではありません。しかし、日本の漢方医療は、西洋医学を学んだ医師が行う、日本独自の医学となっています。
治療は､病名ではなく｢証(タイプ･体質)｣で決める
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漢方（東洋医学）では、治療方針を決めるために、診察で診るのが「証（しょう）」（タイプ・体質）です。
｢証」を診る指標には、「陰（いん）と陽（よう）」や「虚（きょ）と実（じつ）」などがあります。
もし、あなたが、新陳代謝が低下していて、冷えた状態なら「陰」です。反対に、新陳代謝が活発で、熱感がある状態なら「陽」と考えます。
また、もしあなたが、体力がなく胃腸が弱めで、抵抗力がないタイプなら「虚証（きょしょう）」です。やせ型、または水太りで、顔が青白く、下痢気味で寒がりの人です。
逆に、どちらかと言えば気力があり、抵抗力が強いタイプなら、「実証（じっしょう）」です。体力があって、暑がりで赤ら顔、胃腸が強く、便秘気味、風邪をひくと高熱が出るが回復も早い、タイプです。
ほかにも、心身の状態を「気・血・水」という概念でも把握します。
このように漢方では、病名や検査結果で治療するのではなく、その人の心身の状態を漢方特有の診察で見極め、いくつもの指標で、総合的に判断して治療します。病を診るのではなく、人を診る医学なのです。
目指すのはバランスのとれた「中庸」タイプ！
｢虚証」と「実証」は、どちらが有利ということではなく、漢方では心身全体の調和を図り、どちらかに傾いた、体の中のアンバランスを整え、「中庸（ちゅうよう）」＝「中間証」を目指すことを大切にします。
漢方（東洋医学）が目指しているのは、どちらにも偏らずバランスの良い「中庸（ちゅうよう）」＝「中間証」の状態。
また、漢方では、薬だけではなく、日常生活の「養生」も大切にします。そのため、自分の傾いた状態を把握しておくことも大切と考えます。
あの人の薬が､私に効かない｢同病異治(どうびょういち)｣って何？
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漢方（東洋医学）では、一人ひとりの「証（タイプ・体質）」に合わせた治療を行います。そのため、同じ病気でも「証」が違えば、違う漢方薬が処方されます。
たとえば、西洋医学では、風邪をひとくくりにして、おおむね同じ薬が処方されます。けれども、漢方では、風邪の引き始めには、「葛根湯（かっこんとう）」が処方される人もいれば、「桂枝湯（けいしとう）」が処方される人もいます。
また、同じ風邪症状でも、体力が衰え、寝汗をかく人には、「桂枝加黄耆湯（けいしかおうぎとう）」。
風邪に加えて、胃腸症状がある人には、「桂枝加芍薬湯（けいしかしゃくやくとう）」などが処方される場合もあります。
あの人に「葛根湯」が効いたからといって、私に効くとは限らない。それが漢方の「同病異治（どうびょういち）」です。
■風邪でよく処方される漢方薬
風邪のひき始め（実証）・・・葛根湯（かっこんとう）
風邪のひき始め（虚証）・・・桂枝湯（けいしとう）
寝汗がある場合（虚証）・・・桂枝加黄耆湯（けいしかおうぎとう）
関節痛がある場合（実証、中間証）・・・柴胡桂枝湯（さいこけいしとう）
胃腸症状がある場合（虚証）・・・桂枝加芍薬湯（けいしかしゃくやくとう）
悪寒をともなう微熱（虚証）・・・麻黄附子細辛湯（まおうぶしさいしんとう）
違う症状に､同じ薬｢異病同治(いびょうどうち)｣が処方されるわけ
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もうひとつ漢方薬の特徴があります。それは、異なるさまざまな症状や病気に、同じ薬が処方されるという「異病同治（いびょうどうち）」です。
たとえば、風邪の初期の「実証（じっしょう）」タイプの人に効く「葛根湯」は、風邪だけでなく、肩こり、腰痛、神経痛･･･と、さまざまな症状の改善にも処方されます。
｢葛根湯」の効能には、風邪、肩こり、腰痛、神経痛、頭痛、中耳炎、鼻炎、慢性副鼻腔炎、結膜炎、乳腺炎、湿疹、蕁麻疹などがあるのです。
また、「抑肝散（よくかんさん）」は、子どもの夜泣きに使われますが、「虚証（きょしょう）」タイプの不眠症、神経症などのメンタル症状にも処方されます。
最近では、アルツハイマー型認知症の徘徊や興奮など、BPSD（認知症の行動・心理症状）を抑える薬としても、「抑肝散」は使われ始めています。
【漢方専門医の探し方】
｢一般社団法人日本東洋医学会」漢方専門医検索で全国の各診療科の専門医が検索できます。
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